( سلسلة أعرف أكثر عن صحتك )

(أسئلة وإجابات  
حول الأنظمة قليلة الكربوهيدرات ودورها في علاج متلازمة الأيض والأمراض المزمنة)   

(((الجزء الثاني )))

يسعدنا ويشرفنا أن نستضيف على مدار  
أجزاء سلسلتنا 

الدكتور . عبد الهادي بيما أستاذ / م. بكلية الطب في جامعة الملك عبد العزيز واستشاري في الكيمياء المرضية 

لنكمل حوارنا .

س٣/ هل لنظام منخفض الكربوهيدرات دور في علاج مرضى السكري، وكيف يكون ذلك؟

نعم وخاصة مرضى النوع 2 فنتائجه مع هذا النمط الغذائي ممتازة ومبهرة.
في مرض السكري تكون مستويات السكر في الدم مرتفعة، لذلك من خلال تناول كميات أقل من الكربوهيدرات التي تتحول إلى سكر في الجسم يمكن السيطرة وعكس مرض السكري من النوع 2.
كذلك يمكن للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 الاستفادة من انخفاض الكربوهيدرات، حيث وضحت الدراسات أن تقييد الكربوهيدرات إلى أقل من 100 جرام يوميًا غالبًا ما يكون كافياً لتحسين التحكم في نسبة السكر في الدم وتقليل خطر الإصابة بنقص السكر في الدم.

في النوع الأول من البديهي أن خفض كميات النشويات المتناولة ابتداءً سيؤدي إلى تقليل جرعات الإنسولين التي يحتاجها المريض وبذلك سيقلل من نسبة الخطأ في التباين في حاجة المريض مما يؤدي إلى التقليل من نوبات انخفاض السكر في الدم.
ومع ذلك، إذا كان مريض السكري من أي نوع يتناول الأنسولين، فسيتعين عليه مراقبة نسبة السكر في الدم عن كثب لتجنب نقص السكر في الدم (انخفاض نسبة السكر في الدم)، لأن الحاجة إلى الأنسولين تنخفض عند انخفاض الكربوهيدرات وأنصح بضرورة أن يتم ذلك تحت إشراف طبيب يتابع الحالة.
 

س٤/ هل الإكثار من تناول الكربوهيدرات يسبب ضيق في التنفس وقد يؤثر على صحة القلب والأعصاب؟ 

ليس هناك علاقة مباشرة ما بين تناول النشويات والأعراض المذكورة ولكن بعض الناس أو بعض المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لأحد مكونات الدقيق (الجلوتين) قد يؤدي ذلك إلى أعراض مثل ضيق التنفس.
هناك بعض الدراسات التي تشير بأن الاكثار من تناول الكربوهيدرات لها أثر على الجهاز التنفسي من خلال زيادة انتاج غاز ثاني أكسيد الكربون مما يصعب التنفس

-يقول الدكتور ريموند كاسكياري، طبيب أمراض رئوية: "إذا كنت تتناول نظام غذائي عالي الكربوهيدرات وكنت مصاب بمرض الانسداد الرئوي المزمن فسوف ينتهي بك الأمر بضيق في التنفس ...

- أفضل نوع نظام غذائي لشخص مصاب بمرض الانسداد الرئوي المزمن هو نظام غذائي عالي الدهون نظام غذائي عالي البروتين ومنخفض الكربوهيدرات مثل حمية الكيتو ".
 
س٥/ هل تجنب السكاكر كافي للحصول على نتائج مرضية سواء لضبط مستوى السكر أو خسارة الوزن ؟ 

كثير من الناس يعتقد أنه لو تجنب السكاكر فلا توجد مشكلة من تناول النشويات، إلا أن النشويات تتحول إلى سكاكر، ومع تجنب السكر والنشويات معاً تخفض الهرمونات التي تساعد على تخزين الدهون (خاصة الأنسولين)، ويميل السكر في الدم إلى الاستقرار، مما يسهل حرق مخازن الدهون في الجسم.
بالإضافة إلى ذلك، فإن تناول البروتين بشكل كافي ووجود الكيتونات (في حالة تناول كميات منخفضة جدًا من الكربوهيدرات) قد يجعلنا نشعر بالشبع، وبالتالي تقليل تناول الطعام بشكل طبيعي وتعزيز فقدان الوزن.
والنصيحة العامة هنا هي محاولة تقليل النشويات لأقل من 150 جم يومياً، وفي بعض الحالات أقل من 100 جم / اليوم وتناول بروتينات (عالية الجودة "أي تحتوي على أكبر عدد من الأحماض الأمينية الاساسية")

-انتظرونا  كل يوم أربعاء  
 من كل أسبوع لنكمل الجزء القادم من حوارنا بإذن الله. 

ضيف حوار هذه السلسلة : 
د. عبد الهادي بيما

إعداد وكتابة أسئلة الحوار الكاتبة :
هويدا الشوا
-المصادر العلمية وروابط الدراسات 
سلسة (أعرف أكثر عن صحتك)  :

1- 
https://openheart.bmj.com/content/3/2/e000409.long
2-
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5437600/
3-
https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/M13-1788?articleid=1846638

4-

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18370662/
 
5-
https://nutritionandmetabolism.biomedcentral.com/articles/10.1186/1743-7075-2-31

6-
https://publications.aap.org/pediatrics/article/141/6/e20173349/37619/Management-of-Type-1-Diabetes-With-a-Very-Low?autologincheck=redirected

7-
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33769666/
8-
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC463811/
9-
https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/article-abstract/2737919
10-
https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/article-abstract/2737919